Takhle položená otázka má jednoduchou odpověď: Kdyby si muž vzal jednu pilulku ženské hormonální antikoncepce, nestalo by se nic. Proto si pojďme rozebrat, co by se stalo, kdyby muž užíval ženskou hormonální antikoncepci pravidelně a dlouhodobě. 

Dva hormony

Nejprve stručně, co antikoncepční pilulky obsahují a jak fungují. Ženská hormonální antikoncepce je nejčastěji založena na dvou hormonech – estrogenu a progesteronu. Ty společně zabraňují ovulaci (uvolnění zralého vajíčka), spermie tedy nemá co oplodnit. 

Zároveň tyto hormony  zvyšují hustotu děložního slizu, takže spermie putují k vajíčku pomaleji. A do třetice oba hormony blokují růst děložní sliznice, díky čemuž zůstává tenká a není schopna přijmout potencionální embryo – zárodek [1]. 

Ještě bych rád zmínil, že hormonální soustava je velmi komplexně provázaná a různé hormony se vzájemně ovlivňují (ať už zvýšením nebo snížením produkce jiného hormonu). Proto bude má odpověď poměrně zjednodušená a vynechám komplexní metabolickou provázanost. 

V jedné pilulce ženské hormonální antikoncepce jsou oba hormony ve vysokém množství. Zároveň je důležité si uvědomit, že jak progesteron, tak i estrogen jsou v nízké koncentraci přirozeně přítomny v mužském těle a bez nich mužské tělo nefunguje tak, jak má. Co se tedy stane, pokud je muž vystaven delší dobu vyšším hladinám těchto hormonů?

První hormon – abys přestala být mužem

Začněme s estrogenem. Zde nám jako skvělá praktická ukázka poslouží osoby procházející tranzicí z muže na ženu. Ti užívají pilulky s estrogenem. Asi 40 % těchto pacientů i po roce užívání estrogenu stále tvoří zdravé spermie. Objem varlat a počet buněk v nich byl ovšem snížený. To znamená, že estrogen snižuje mužskou plodnost [2]. 

Zároveň může vyšší hladina estrogenu nepříznivě ovlivnit vznik testosteronu, což povede ke snížení jeho hladiny v těle [3]. To může spustit celou kaskádu procesů, kdy největším dopadem bude pokles kvality spermií. Lze předpokládat také snížení sexuálního libida, změny v hustotě kostí a svalové hmoty, rozvoj gynekomastie (zvětšení prsních žláz), řídnutí chlupů a vousů, ovlivnění mentální pohody, a v extrémním případě to dokonce může mít negativní vliv i na zdraví cév [4]. 

Druhý hormon – aby ses proměnila v ženu

Vystavení progesteronu také vede ke snížení hladiny testosteronu. Jeho efekt tedy bude stejný jako výše zmíněný vliv estrogenu. Navíc může docházet například k drobnému nekontrolovanému přibírání na váze, mírnému rozvoji akné, porušení zdravého metabolismu cholesterolu (což může mít za dlouhodobý následek zhoršení zdraví cév) nebo k rozvoji nočního pocení [5].

Celé bych to tedy shrnul tak, že dlouhodobé vystavení vyšším koncentracím hormonů z ženských hormonálních antikoncepcí může mít na muže celou řadu účinků. Nejvýznamnější dopad bude mít na mužské rozmnožování a na kvalitu spermií. 

Každý jedinec však na hormony reaguje mírně odlišně a velmi záleží na tom, jakou konkrétní antikoncepční látku bude muž užívat. Jestliže jeden jedinec ztratí sexuální libido, další může po stejné pilulce jen nabrat na váze a jeho apetit zůstane nezměněný. 

V současnosti jsou muži vystaveni účinkům hormonální antikoncepce trochu nedobrovolně. Hormony je totiž velmi náročné odstranit z odpadních vod, a proto jsou ve vodě všude kolem nás [6]. Tématu se již věnoval následující dotaz: https://zeptejsevedce.cz/dotazy-a-odpovedi/0259-vliv-hormonalni-antikoncepce-na-zivotni-prostredi/ .

Pro Zeptej se vědce odpovídal Ondřej

Zdroje:

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430882/ 

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31310772/ 

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278933/ 

[4] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12023631/ 

[5] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14667989/ [6] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12452746/